由于长期患慢性病毒性肝炎,肝脏中持续的炎症坏死病变,就刺激了肝脏内纤维组织过度增生。这些纤维组织就是肝脏里的“瘢痕”。“瘢痕”增生多了,肝脏就变得又硬又小,这就是肝硬化。
肝硬化一般起病及病情进展缓慢,病情隐匿,潜伏期可达3~5年甚至10年以上,临床上常依据是否存在活动性肝炎,肝功能有否衰竭,门静脉高压是否已经形成,而分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,但需要指出的是二者之间并无严格的界限。
肝功能代偿期症状较轻,常缺乏特征性,有乏力、食欲减退、恶心呕吐、消化不良、腹胀、右上腹不适、隐痛等症状。体检常常可见蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大。症状往往是间歇性的,常因过度劳累或伴发病而诱发,经过适当的休息和治疗可缓解。
肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常,部分病人可没有任何症状。病人虽然可有门静脉高压症的表现,如轻度食管静脉曲张,但不出现腹水、上消化道出血及肝性脑病。
当肝功能失代偿期时,可出现恶心、呕吐、食欲减退、体重减轻、疲倦乏力、腹泻、腹痛、腹胀,出血(包括牙龈或鼻腔出血)、皮肤粘膜紫斑、贫血、呕血与便血,还可以出现精神、神经症状,如嗜睡、兴奋、木僵、昏迷等。
体征可有面色黝黑、黄疸、腹水、胸水、脾大功能亢进、尿少,男性乳房发育、睾丸萎缩,女性月经过少、闭经、不孕等。肝功能检查可见明显的损伤,转氨酶水平增高,血浆白蛋白降低,胆红素水平增高,凝血酶原时间延长等。失代偿期因胃肠道充血,导致消化不良。
以上的内容就是肝硬化的“代偿期”与“失代偿期”的区别,希望广大患友通过上面的介绍能够及时的掌握自己的病情发展的阶段并且根据自身的情况进行及时的治疗控制病情的发展。
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