肝硬化的常见并发症有哪些？
（1）上消化道出血：肝功能有较强代偿能力者，出血可以耐受，预后较好；如同时伴有肝功能衰竭者，可出现肝性脑病甚至死亡；
（2）感染：常见的感染有支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低，这些感染无异于雪上加霜，使患者的生命受到威胁；
（3）肝性脑病：是肝硬化最常见的死亡原因，多发生于进行性肝细胞衰竭者，预后凶险，发生于相关诱因或门-体分流者，则预后相对较好，限制蛋白质饮食、消除诱发肝性脑病的原因可以恢复神志；
（4）电解质和酸碱平衡紊乱：血清钠mmol/L，非利尿剂引起者，预后凶险；
（5）原发性肝细胞癌是最严重的并发症；
（6）肝肾综合征：肝硬化合并顽固性腹水持续时间长，或合并感染，原有肝病加重等因素，出现少尿、无尿、氮质血症、低血钠、低尿钠，本并发症预后差；
（7）肝肺综合征。
（8）门静脉血栓形成。
由以上可以看出，肝硬化的并发症往往是致命的，因此，及早发现并治疗肝硬化就成为阻止并发症产生，保证生命健康的关键。
上消化道出血的常见原因有哪些？
以门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见，其他如门脉高压性胃病；消化性溃疡；异位静脉曲张；胃窦毛细血管扩张；肝性胃肠功能衰竭。
出血量不多时可仅有黑便，若出血量较大时可有呕血、黑便；当出血量超过血容量的20％时可致休克，并诱发腹水和肝性脑病，甚至死亡。
肝硬化出血的原因有哪些？
（1）凝血因子生成减少。
（2）血小板数量减少及功能异常。严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进，使大量血小板滞留脾内，破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制，也可使血小板的数量减少，功能异常。
（3）抗凝物质增多：肝硬化时肝脏合成肝素的酶减少，使血循环中肝素增多，血液不易凝固。
（4）纤维蛋白溶解增加：肝硬化时肝脏不能有效地清除纤维蛋白酶的激活物，因而增加了纤维蛋白的溶解。
（5）血管损伤：肝硬化时血管内皮损伤，毛细血管通透性增加而易发生出血。同时还由于门静脉压力增高，食管与胃底静脉曲张，易被损伤而破裂出血。
（6）弥漫性血管内凝血：肝硬化不能有效清除促凝物质，再加血管内皮受损，激活凝血系统，发生广泛的血管内凝血，需要消耗大量的血小板和凝血因子，可致凝血功能障碍。同时凝血还可致纤维蛋白溶解增强，使血液由高凝状态转化为低凝状态而发生出血。
肝硬化贫血的原因有哪些？
肝硬化时，常有不同程度的贫血，其中2／3的为轻至中度。引起贫血的原因是：
（1）脾阻塞性充血，使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血。
（2）脾功能亢进。
（3）由于脂肪代谢紊乱，血浆中有某种异常类脂质可引起溶血。
（4）维生素B12、叶酸等营养物质的摄入不足、吸收不良和利用障碍。营养性巨红细胞贫血在酒精性肝硬化中较常见。
（5）在非酒精性肝硬化中、失血和缺铁可能是贫血的重要原因。晚期病例常有红细胞生成抑制和铁的利用障碍。
患肝硬化时需要做的检查有哪些？
（1）血常规、尿常规、粪便常规、肝功能、血清免疫学检查及甲胎蛋白（AFP）测定。
（2）乙肝五项及定量测定必要时做丙型、丁型肝炎病毒标记检测。
（3）B超，必要时CT或MRI。
（4）发生、原有腹水迅速增加原因未明者及疑似合并自发性腹膜炎者应做诊断性腹腔穿刺：腹水作常规白细胞计数和分类、腹水总蛋白、血清腹水白蛋白梯度(SAAG)、细菌培养、细胞学检查，并根据病人不同情况还可选择不同试验。
（5）胃镜检查。
（6）诊断有困难时可行肝脏穿刺活组织检查。
（内容供参考，分享祝健康）
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