帮助慢性肝病患者
我们是认真的
丙肝,并不如乙肝那样声名远扬,以至于多数人对丙肝采取了忽视的态度,但就是这样的忽视,才给了丙肝可乘之机,让它变成了沉默的杀手!
今天,小编我就从丙肝的常识以及药物治疗两方面带您全方位了解丙肝,把它扒一底儿掉!
丙肝常识篇
一、如何定义丙肝?
丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影响下,如饮酒,劳累,长期服用有肝毒性的药物等,可促进病情的发展。慢性丙型肝炎可出现汇管区纤维组织增生,严重者可以形成假小叶即成为肝硬化肝癌最后导致死亡。
二、丙型肝炎是如何传染的?
丙肝主要通过以下几种途径传染:
1、经输血和血制品传播(包括:经常透析人员、献血员等);
2、经破损皮肤和黏膜传播(消毒不彻底的针头、注射吸毒牙科器械、针刺纹身、等);
3、性生活(多见于多个性伴侣者);
4、母婴传播(HCVRNA病毒复制阳性,胎儿被传播危险性4~7%左右)。
日常工作生活,比如接吻、拥抱、咳嗽、公用餐具等,在无皮肤破损或其他无血液暴露的一般不传染丙肝病毒。
三、感染丙肝后会有哪些临床表现?
1、急性丙型病毒性肝炎
病情相对较轻,可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭,在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎。
2、慢性丙型病毒性肝炎
表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。
四、丙肝不积极治疗会有哪些危害呢?
肝硬化和肝癌
丙型肝炎是肝硬化的主要原因,从而也是肝癌的主要致病因素。慢性丙型肝炎患者20~30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,3%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。
一旦发展到肝硬化就有可能出现以下并发症:
腹水
肝性脑病
上消化道出血
肝衰竭
感染
原发性肝癌
肝肾综合征
肝肺综合征
门静脉血栓等
一旦发生以上并发症,其生存率将急剧下降。
五、哪些因素可影响丙肝患者病情进展?
1、感染丙肝时间比较长,年龄偏大,长期饮酒的患者可导致疾病进展;
2、合并其他病毒感染,比如合并乙肝、HIV等疾病进展会加快;
3、另外肥胖伴有脂肪肝、肝脏高铁载量、合并血吸虫、肝毒性药物环境污染所致的有毒物质等也可促进疾病进展。
六、如何预防丙肝传染?
1、避免不安全接触减少经破损皮肤和黏膜传播途径:比如戒毒、不共用剃须刀、牙具、穿刺、纹身等;
2、预防性接触:避免多个性伴侣,患有丙肝的可采取安全措施(携带安全套);
3、预防母婴传播:孕前建议先行对丙肝病毒进行抗病毒治疗,病毒清除后再考虑生育。如果孕期未进行抗病毒治疗,还存在丙肝病毒,则孕期尽量避免羊膜腔穿刺,避免各种原因导致的先兆流产出血,尽量缩短分娩时间,保持胎盘完整,减少胎儿暴露母血的机会。
七、生活中饮食该注意什么?
1、避免公用私密生活用品和卫生器具,劳逸结合避免长期熬夜;
2、医院复诊肝功能、血常规、HBVRNA、肝脏超声,发现问题自己就医;
3、避免有毒化学物质摄入,减少有肝毒性药品的应用;
4、饮食要注意少脂、少糖、少铁、少肝毒性药物、少垃圾食品,戒酒,可根据需要适当补充维生素和优质蛋白,饮食多样化。
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丙肝带来的危害不容小觑,及早治疗严防并发症才是我们应采取的策略。那么针对丙肝我们应该如何来治疗呢?
丙肝治疗篇
DAA药物(新型丙肝抗病毒药物的应用)
DAAs是靶向特异性针对HCV生活周期中病毒蛋白的小分子化合物,这类药物的作用对象是HCV本身,它们抑制或阻断HCV复制生命周期中的关键酶和分子,终结病毒的复制。
特点:给药方式方便口服,疗程短、高效、安全副作用少、丙肝不再难治疗。
1、怎样判断丙肝被治愈了?
答:经DAA药物或干扰素治疗后,在治疗结束后第12周和第24周HCVRNA仍检测不到,则示达临床治愈。
2、停药后还应注意什么?
答:建议尽量避免饮酒,劳逸结合、膳食平衡,尽量避免服用易引起肝损害的药物,尤其是已经出现肝硬化的人群。
3、服用抗病毒药物时可以服用保肝护肝/治疗肝硬化的药品吗?
答:根据病情需要可以在肝病科医生合理指导下用一些和DAA药物没有相互作用关系的药物。
4、哪类人群和药物更应该
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