病毒性肝炎是我国肝硬化最主要的病因，乙型肝炎最常见，其次丙型肝炎，甲型或戊型肝炎一般不发展为肝硬化；酒精性肝硬化是欧美国家肝硬化最主要的病因在肝硬化的发病机制中，形成肝纤维化的主要细胞是肝星状细胞肝硬化门静脉高压形成的原因：①肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合，使高压力的动脉血流入门静脉内（窦前性）；②肝内结缔组织增生，肝血窦闭塞或窦周纤维化，使门静脉回流受阻（窦性）；③假小叶压迫小叶下静脉，肝窦内血液流出受阻（窦后性）淤血性肝硬化、酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化常伴有肝脏肿大，肝炎性肝硬化早期肝脏增大，晚期明显缩小肝硬化代偿期的临床表现：无症状或症状较轻，可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良、腹泻等，脾脏轻中度大，肝可大，肝功能正常或轻度异常肝硬化失代偿期的临床表现：①肝功能减退的表现，包括消化吸收不良、营养不良、黄疸、出血和贫血、内分泌失调（雌激素、促黑素、抗利尿激素、醛固酮增多，雄激素、糖皮质激素、甲状腺激素减少）；②门静脉高压的表现，包括脾大、脾功能亢进、腹水、侧支循环（食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张、腹膜后吻合支曲张、脾肾分流）。腹壁静脉曲张是诊断肝硬化门脉高压症最有价值的体征肝性脑病是肝功能减退、门静脉高压共同作用的结果卢捷铭
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