国际权威医学期刊《柳叶刀》发布了近30年来中国人死亡率、发病率及其危险因素的研究报告[1]，中国疾病预防控制中心教授梁晓峰团队，对年至年中国34个省（直辖市、自治区、行政特区）的人们疾病情况进行分析，向人们展示了三十年间的“疾病变迁”以及最新疾病现状：
年，脑卒中（中风）、缺血性心脏病、肝癌、肺癌和慢性阻塞性肺病（COPD）是中国人过早死亡的五大因素。
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图丨数据来源TheLancet
根据柳叶刀研究数据：
1、30年来，「脑卒中（中风）」始终是最重要的致死原因；年，万人死于脑卒中[2]；
2、「缺血性心脏病」从年的第3位爬到了第2位，死亡率增加了20.6%；
3、「慢性阻塞性肺病」的情况有所好转，但它仍然是引起寿命损失（yearsoflifelost，YLLs）的第四大原因；
4、虽然「胰腺癌」没有挤进前十，但是它和「缺血性心脏病」、「肺癌」的死亡率明显上升，增加了超过20%。
01
30年，从传染性疾病到慢性病的转变
影响中国人健康的主要因素已经从年的传染性疾病、母婴疾病和营养导致的疾病，转变成了现在的高血压等非传染性慢性疾病。慢性病患病率已达23%，死亡数已占总死亡数的86%。
而「脑卒中（中风）」、「缺血性心脏病」这两类慢性疾病已经取代之前的下「呼吸道感染」和「新生儿疾病」，成为了新一代影响健康寿命的主要疾病种类。
这些排名背后，是无数深受病痛折磨的家庭。在中国，平均每分钟7个人被确诊为癌症[3]，这就是我国现阶段国民健康的严酷现状。
02
疾病也有地区差异，北京、澳门相对最健康
*绿色为损失年数低于平均水平的疾病，红色为显著高于平均水平的疾病
1、在会引起早亡的20种疾病中，北京和澳门的寿命损失全部低于全国平均水平，相对最健康；
2、香港和上海绝大部分疾病寿命损失都在全国平均线下，但「结肠癌和直肠癌」对这两个地区产生的影响远高于其他地区；而上海地区，「先天性疾病」带来的疾病影响也非常明显；
3、新疆、西藏、青海、云南超过75%的疾病种类都高于平均水平；
4、西藏地区要特意注意「下呼吸道感染」、「新生儿疾病」、「先天性疾病」、「脑卒中（中风）」、「慢性阻塞性肺病」、「肝硬化」和其他慢性疾病；
5、黑龙江人民受「缺血性心脏病」影响比较大；
6、青海人民要多注意交通事故。
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五种重点死因不同城市分布图
「脑卒中」是一种急性脑血管疾病，包括缺血性和出血性卒中，缺血性卒中的发病率占脑卒中总数的60%～70%。
缺血性脑卒中，年龄多在40岁以上，男性较多，严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。
脑卒中不仅是我国第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因，高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素，因此，降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要[4]。
年中国城市居民冠心病死亡粗率为94.96/10万，农村为71.27/10万。
城市高于农村，男性高于女性[5]。
「慢性阻塞性肺病（COPD）」是一种阻碍正常呼吸且诊断不足、威胁生命的肺病，而且不是完全可逆的[6]。
全球40岁以上发病率已高达9%～10%[7]。
吸烟是COPD发病的危险因素之一，包括二手烟。6万多5岁以下儿童死于二手烟引起的下呼吸道感染，那些活到成年的人在以后的生活中更容易患上慢性阻塞性肺病[8]。
我国每年「肺癌」新发病人数超过73万，死亡人数超过61万，5年生存率低至16.1%，肺癌已然成为“第一大癌症”与“头号癌症杀手”[9]。
全球2/3以上肺癌死亡由吸烟所致，接触二手烟雾也会增加罹患癌症的风险。
据国际阿尔茨海默协会（ADI）年公布的数据，截至年，全球约有万例痴呆患者，每年新增病例约万例，平均每4秒即新发一例；
全球痴呆病例数约20年增加一倍，至年将达到万例，年高达1.35亿例[10]。
03
影响国人健康的十大因素
高血压、吸烟、高钠饮食和颗粒物污染是年引发死亡人数最多的四大危险因素。
其中高血压导致万人死亡，95.7%是心血管疾病所致。
吸烟是致死第二位，致残第一位，是名副其实的全民健康隐患；
吃太好导致体重指数升高、吃太多又缺乏运动等不良习惯也让糖尿病逐渐成为下一个健康杀手。
这些数据告诉我们，我国绝大多数人的健康状况正在经受考验，而健康是幸福生活的基石。最好的改善方式莫过于培养良好的生活习惯，远离烟酒，管住嘴、迈开腿，不要等到生病才感叹健康的宝贵。
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附录：
[1]《Mortality,morbidity,andriskfactorsinChinaanditsprovinces,–:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy》，TheLancet，June24,
[2]《年全球非传染性疾病现状报告》，世界卫生组织
[3]《重视癌症数据》，中国科技信息，年第23期
[4]《脑卒中》，搜狗搜索
[5]《缺血性心脏病》，搜狗搜索
[6]《慢性阻塞性肺疾病》，世界卫生组织
[7]《慢性阻塞性肺疾病》，搜狗搜索
[8]《世界卫生组织：不要让烟草夺去你的呼吸》，人民网-国际频道，年6月2日
[9]《抑制肺癌转移，科学家发现代谢小分子》，人民网-人民健康网，年7月3日
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