今天康康就来和大家聊一聊肝硬化患者抗丙肝病毒的治疗方法。
这里大家需要明确的一点是,由丙肝所导致的肝硬化,才能够进行抗丙肝病毒治疗,所以首先要确定是否由丙肝病毒引起的肝硬化,需要先做丙肝病毒量和抗体筛查以确诊。
抗病毒治疗前需筛查如果确诊丙肝后,要完善相关一系列的检查,包括血常规、肝功、肝脏纤维化、B超。
值得注意的是,为了后续能够针对性地为伴随肝硬化的丙肝患者制定抗病毒治疗方案,丙肝病毒的基因型筛查在这里也是必不可少的一项。
康康在之前的文章中提到过:年,DAA药物的成功上市带领丙肝治疗进入直接抗病毒时代。丙肝抗病毒药物介绍其中最值得注意的就是在年通过FDA的审批,由美国吉利德公司研发的一种治愈率高达95%的直接抗病毒药物——索非布韦(Sofosbuvir)。
不仅治疗方式简单,副作用微弱,治疗效果也很好。不久后,印度利用其仿制专利特权,成功仿制了吉列德公司研发的三代药物,分别是吉一代、吉二代、吉三代。
下面就来看一看伴随肝硬化的丙肝患者该如何使用索非布韦+达卡他韦、吉二代、吉三代进行治疗吧!
这里首先要给大家科普一下肝硬化的分级:Child-Pugh分级是一种临床上常用的对肝硬化严重程度进行量化评估的分级标准。
Child-Pugh分级该标准将患者的以下五个指标的不同状态分为三个层次,分别记1-3分。根据总和的多少,可将肝硬化严重程度分为ABC三级。
A级(5-6分)属于代偿期肝硬化,B级(7-9分)和C级(10分以上)属于失代偿期肝硬化。
处于肝硬化阶段的丙肝患者,根据不同基因型,也需要制定不同的治疗方案。
治疗方案的制定例如基因2、3型的患者,在未治疗/经治疗的情况下,有代偿性肝硬化(Child-PughA级),就首推吉三代进行治疗;若有失代偿性肝硬化(Child-PughB/C级),就首推吉三代+利巴韦林进行治疗。
基因型为1、4、5、6的患者,则首推吉二代进行治疗,若有失代偿性肝硬化的情况,也需要配合利巴韦林进行治疗。
最后,康康希望各位患者在确诊丙肝后切勿拖延,尽快于正规的渠道就诊并选择适合自己的治疗方案,如果出现了肝硬化的情况,也无需惊慌,先将丙肝病毒清除后,对于后续的肝硬化治疗也能够事半功倍。
丙肝怎么治?
健康深耕丙肝治疗服务5年,致力于为患者提供更专业、个性化的治疗方案,为患者找到性价比高、康复率达95%以上的丙肝抗病毒药物。
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