5月14日上午，出生98天的满满躺在小儿外科的诊床上，小手上下挥舞，眼睛滴溜滴溜地转，不时发出“啊啊”的声音。
可爱的满满其实有些不幸。作为巨型脐膨出患儿，出生时，她的肝脏就“挂”到了肚子外面；出生半月内，接受了两次大型手术。但她又是幸运的，因为，在深爱她的父母和永不言弃的医护的共同守护下，创造了爱的奇迹。
这次，家人带她回威海市妇幼保健院复诊，特意制作了两面锦旗分别送到产科和小儿外科。“小家伙现在状态很不错，已经快长到11斤了。”爸爸周先生说，特别感谢医生们的不放弃，是他们给了女儿第二次生命。
高龄产妇终于怀孕
却查出胎儿患有脐膨出
43岁的满满妈妈吴女士是文登人，和丈夫周先生结婚多年，一直盼望着有个孩子。终于，去年“好孕”降临，全家人都很欢喜。孕10周，吴女士到威海市妇幼保健院产检，被查出胎儿患有脐膨出。
脐膨出是先天性腹壁发育畸形的常见类型，—个新生儿中约有1例。它是因先天性腹壁发育不全，在脐带周围形成腹壁缺损，导致腹腔内脏脱出的新生儿畸形，目前发病原因没有定论。简单地说，就是胎儿的肝脏暴露在体外。
这个消息对于满怀期待的一家人来说，无疑是晴天霹雳。“要还是不要，很难抉择。”周先生说，高龄产妇怀孕着实不易，这又是他和妻子的第一个爱情结晶，舍不得放弃，但又担心自私的决定，会害了孩子一生。
经过无数次的心理斗争，夫妻俩来到了威海市妇幼保健院。“经一系列检查，我们发现胎儿除了脐膨出外，并没有合并染色体、基因、外观、器官异常。”市妇幼保健院副院长、产科专家高永玲说，脐膨出也常见，但大多数夫妻承受不了孩子的畸形，多选择终止妊娠。“脐膨出合并染色体异常或严重心脏畸形，死亡率接近%，而孤立性脐膨出患儿生存率高，预后较好。若这样就剥夺孩子的生命，真的很可惜。”市妇幼保健院产一科副主任宋晓辉说，家属的坚持和理解给了我们动力和信心。
听了专家的建议后，夫妻俩决定留下孩子。“孩子来到我们身边是缘分，现在医疗技术发达，相信宝宝一定能挺过这一关！”周先生说。
被吴女士和周先生的坚持和爱打动，副院长、产科专家高永玲决定帮助吴女士实现心愿，整个孕期，她带领产科团队给予精心的保健指导，孕妇和家属的性格开朗，各方面十分配合。
肚挂“小气球”
脏器露在外
为了自己和孩子的生命安全，吴女士提前几周就住进了产科。2月7日，已是孕38周加6天的吴女士决定生产，为避免压迫到突出的囊肿，剖宫产是最适合、最安全的生产方式。
为保障母婴安全，2月4日，威海市妇幼保健院举行术前多学科会诊，产科、麻醉科、小儿外科、新生儿科等十余位医生参会，讨论最佳治疗方法和多套配合预案。
2月7日，手术室早早地做好了两手准备，一间产妇手术室、一间新生儿手术室都配备齐全，专家们根据胎儿娩出户囊膜是否破裂决定是否需要立即手术。上午8时42分，可爱的满满来到了这个世界，体重3.85公斤，囊膜完好。“看到孩子的第一眼，那么可爱，那么乖巧，我就知道做了正确的决定，再难也要治好她。”周先生回忆说。
断脐后，满满被抱到一旁。孩子脐带位置膨出一个如气球般的透明球囊，腹壁缺损环直径约7.5cm，膨出部分的直径可能还要更大一些，透明膜里隐约可见肝脏。
出生半月做两次大手术
妇幼“硬核技术”拯救新生
通常脐膨出的球囊直径大于5CM，即诊断为巨型脐膨出。小儿外科、NICU、麻醉科组成的多学科团队讨论后决定，采用分期整复修补术并借助SILO袋使其闭合。通俗点说就是，先用专业silo袋将裸露在外的脏器包裹住，然后利用专业技术，让脏器慢慢地回归到腹内，最后再将腹部缝合。
2月8日上午，满满出生后的第二天，在新生儿科、麻醉科等多学科的配合下，小儿外科主任姜宏志偕团队为宝宝成功进行了第一期脐膨出修补术。
可想而知，手术难关重重。“患儿的囊膜感染严重，和肝脏、肠管粘连严重，分离时，稍有不慎，就会造成胆漏或是肠穿孔，随时会死在手术台上。”姜宏志说，为了孩子父母这份爱，为了努力的孩子，必须付出百倍的精心。
术中，姜宏志小心翼翼地切开囊膜，进入腹腔，吸净腹腔积液，分离包裹肠管及肝脏组织的囊膜……手术室里，一切都在有条不紊地进行。
手术室外，周先生一家为孩子打气加油。“当时真是度秒如年，但我们相信医生，也相信自己的女儿。”周先生说。
第一期手术非常顺利，术后第2天，满满便从NICU转入小儿外科普通病房进行治疗。这让周先生一家感到惊喜又意外。
攻克重重难关
12天肝脏成功“归位”
手术只是救治过程的一部分，脏器的逐渐回归以及术后的护理也是生命接力的重要环节。“由于宝宝的腹腔容积比较小，随着肝脏的‘回位’，会对她的心肺等造成压迫，可能导致心率下降、呼吸困难等。”姜宏志说，因此，必须要密切观察，一刻都不能放松。
“姜主任特意把我们安排在他办公室旁边的病房，不管什么时间，只要我们一需要，他第一时间就冲了过来。”说起这些，周先生一度哽咽，“手术后的那几天，经常看到姜主任在办公室和衣而睡，半夜孩子一哭，我们还没反应过来，姜主任已经来到病房了。”
每天看医生给女儿实施脏器“回位”，周先生的心紧张地提到嗓子眼。看着孩子的状态一天比一天好，周先生的心越发坚定，“当初选择留下孩子是对的，选择妇幼是对的！”
2月20日，裸露在外的脏器经过了12天的惊心动魄，终于可以“回归”，小儿外科为满满实施了第二期修补术。由于腹壁缺损比较大，缝合相当困难，很容易导致腹壁破裂。一旦腹腔的脏器再次暴露，孩子就需要再次手术，而以孩子的身体状况，肯定没法耐受，因此，术者必须有娴熟的技巧和丰富的经验。经过几小时的“奋战”，满满的腹壁被成功缝合，腹部恢复平坦。
3月18日，满满各项身体状况达标，顺利出院。
“做医生的，治病救人是天职，却能被患者和家属这样记得，心里头热乎乎的。”5月14日上午，姜宏志从周先生手中接过锦旗，十分感动。谈及对患儿的救治过程，姜宏志说，手术的成功一方面得益于医疗技术的进步、多学科的协作，另一方面，家属的配合和信任，也给了他们很大的支持。“今天看到孩子健康活泼地回来复诊，真的很开心，再多辛苦也值得。”
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文字记者
王静
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书雅
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