PART
ONE
对于肝硬化的病人来言，我们成年人正常的白蛋白数值是在35g/L,如果是肝硬化的病人，在检查的过程中，发现他的蛋白数值越来越低，例如只有30g/L(或者28g/L)甚至是只有25g/L,这是提醒我们肝脏的合成功能或者代偿功能在下降。
因此对于肝硬化的病人，白蛋白数值的下降，表示他的病情加重。
例如在肝硬化的一个评级的标准中，有一个很重要的指标，就是看患者的白蛋白，如果说白蛋白从低于30g/L降低到25g/L，那么这就是病情进一步加重的表现之一。
我们在肝硬化病人的一个评价当中，就运用有child分级，这样的一个肝硬化的分级评标准，同时还有MELD评分，这两个都是从蛋白的水平、蛋黄素水平来观察它是不是病情有代偿和失代偿。如果失代偿的话，表示病情是进一步加重的。
02PART
two
词汇解释
代偿是指虽然有病但是通过自身的调节还可以维持正常。
失代偿是指通过自身的调节不可以维持正常,病情越来越重。
Child-Pugh分级标准是一种临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准，该标准最早由Child于年提出，当时Child将患者5个指标（包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间）的不同状态分为三个层次。
分别记以1分，2分和3分，并将5个指标计分进行相加，总和最低分为5分，最高分为15分，从而根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，预示着三种不同严重程度的肝脏损害（分数越高，肝脏储备功能越差）
终末期肝病模型（MELD）是以肌酐、国际标准化比值（INR）、胆红素结合肝硬化病因来评价慢性肝病患者肝功能储备及预后的评分系统
MELD评分越高，肝病越严重，患者死亡风险越大。MELD15的患者可不考虑肝移植；MELD在20～30的患者病死率大于30%，MELD在30～40的患者病死率在50%以上，MELD40的患者70%以上的患者死亡。
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