今日上午,肝硬化患者黄某(化名)突发大出血(近ml)命悬一线,我院脾胃病科卜保国主任迅速为其检查,发现患者是急性上消化道出血——食管静脉曲张破裂,立即为其实施胃镜下食管静脉曲张套扎手术进行施救。
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食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压严重的并发症之一,像患者这样肝硬化引起的食道重度静脉曲张大出血,随时可能致命。
此次卜主任采取内镜食管静脉套扎术,是在内镜下用食管静脉曲张套扎器,从贲门处开始螺旋向上,把每一处食道曲张静脉注意进行套扎治疗,套扎后曲张的食管静脉将在数日内逐渐闭塞断流,自行脱落。
术中的每一步,卜主任都进行了缜密的设计,凭着高超的专业技术,一点一点细心套扎,一共套扎了6环,顺利完成手术。据卜主任介绍,内镜食管静脉套扎术不影响食管壁肌层,具有安全性好,疗效好,费用低,并发症少的优点,10-14天一个周期,3-5个周期可根除曲张静脉。
科普知识
肝硬化门脉高压食管静脉曲张,引发上消化道出血风险较大且再次出血风险更大,死亡率较高。如未出过血的患者,可通过套扎,进行一级预防(首次出血的预防);如血管破裂出血的患者,通过经静脉套扎或硬化治疗,进行二级预防(再出血的预防),可明显提高止血成功率和生存率,挽救生命。
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总编丨吴小燕主编丨裴向前核校丨徐宏伟
编辑丨齐轩
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