现阶段不同抗病毒治疗方案对慢性乙型肝炎（CHB）相关性肝硬化患者的预后的影响仍有待探索。医院的Zhang等人近日完成的一项研究，下面跟着小编一起来看看吧！
调查接受核苷（酸）类似物治疗方案的CHB相关的代偿期肝硬化患者是否具有不同的预后。
该研究纳入名与CHB相关的代偿性肝硬化患者。名患者接受有TDF的抗病毒治疗方案，名患者接受无TDF的抗病毒治疗方案。比较组间Child-Pugh评分，丙氨酸氨基转移酶（ALT），总胆红素水平，乙型肝炎e抗原（HBeAg）状态和血清HBVDNA水平。
纳入标准：
（1）诊断为HBV感染，代偿性肝硬化
（2）Child-Pugh得分≤9
（3）有效的临床表现和实验室检查结果
排除标准：
（1）肝癌
（2）HCV和HDV共感染
（3）酒精肝
（4）血吸虫病
（5）无效的临床表现和实验室检查结果
（6）抗病毒方案从非TDF转换为TDF，反之亦然或接受干扰素治疗
两组基线时各指标无统计学差异
1.1TDF组的HBeAg血清学转换率高于非TDF组
在含TDF的组中，64.1％的患者（n=59）达到HBeAg血清转换，在非TDF组中，51.2％的患者（n=43）
所有患者在NAs方案治疗48周后达到病毒学应答（HBVDNA拷贝/mL）；在96周内达到ALT正常化
1.2TDF组HCC累积发病概率显著低于非TDF组
TDF组HCC发生率为11.0％（n=14），非TDF组为18.3％（n=21）。所有患者的5年累积HCC发生率为26.7％。
TDF组HCC累积发病概率显著低于非TDF组的累计发病概率（HR，0.18；95％置信区间范围，0.07-0.45；P0.05）。
含有TDF的抗病毒治疗方案有利于CHB相关肝硬化患者的临床预后。
：PingZhang,QingliLiu,etal.TenofovirdisoproxilfumaratereduceincidenceofHCCdevelopmentinCHB-patientswith
推荐文章
热点文章
