肝硬化的患者会出现很多种症状,因肝硬化引起的脾脏肿大是很常见的肝硬化症状。脾肿大就会导致肝硬化脾功能亢进。那么到底是因为什么导致的肝硬化脾功能亢进呢?了解这个问题才能让患者更加认清自己的病情,从而及时的进行治疗。
在肝硬化门脉高压时,由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏,出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。
单纯脾脏肿大而功能不亢进者不需要治疗
只有以下情况才需要进行治疗:1、脾脏肿大合并血小板减少,易出血,或顽固性出血不易止血者;脾脏肿大合并白细胞减少,易感染,或顽固性感染不易控制者,需要治疗脾功能亢进。2、脾脏肿大合并血细胞减少,不能耐受有关疾病药物治疗者,如肝炎抗病毒药物及肝肿瘤化疗药物治疗等,要治疗脾功能亢进。脾亢的治疗主要有手术切除和脾动脉栓塞治疗两种。
1、手术切除是传统的治疗方法,疗效较好,但术后失去脾脏的贮血功能和免疫功能,机体一旦感染,难于控制。
2、脾动脉栓塞具有既保留脾脏的贮血功能和免疫功能,又解决了脾功能亢进问题。它是通过对部分脾动脉栓塞,使被栓塞的部分脾脏组织因缺血坏死而达到治疗目的。
介入微创手术在局部麻醉下经股动脉穿刺引入导管,导管插入脾动脉直至脾门部,造影显示脾脏的皮质与髓质动脉,经导管向脾门动脉缓慢注射直径微米~微米的栓塞微粒,将皮质动脉大部分栓塞以控制脾功能亢进,并保留大部分的髓质动脉以保护正常的免疫功能。
侯传伟主任副主任医师中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会青年委员会委员,国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟一肿瘤冷冻消融与靶向治疗专业委员会委员,中国辽宁省抗癌协会会员,中国吉林省抗癌协会肿瘤微创治疗学协会会员,中国吉林省抗癌协会肿瘤介入治疗学协会会员。医院介入科、医院介入科进修学习,从事综合介入治疗20多年,擅长各种恶性肿瘤的综合介入治疗(各种恶性肿瘤的化疗栓塞、留置导管动脉灌注化疗,微波、氩氦刀等微创治疗),恶性肿瘤的非血管介入治疗(胆道、食管、肠道狭窄的支架治疗),经皮血管内介入治疗(各种出血的止血治疗,脑血栓的溶栓、取栓、支架治疗,外周血管闭塞的球囊成形及支架治疗,腔静脉滤器置入及取出治疗等),有丰富的临床经验。
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