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轻度脂肪肝伤害可不ldquo轻

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随着医疗卫生条件的改善和人们生活水平的提高,感染性疾病已不再是人类健康的第一“杀手”,而与不良行为和生活方式有关的非传染性疾病正日益增长,其中脂肪肝已经成为最主要的慢性非传染性疾病之一。脂肪性肝炎已经严重威胁我们的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。

全球范围25%的成人患有脂肪肝,中国某些地区的发病率达到45%。但就一般而言,脂肪肝属于可逆性疾病,早期诊断并及时治疗可恢复正常,所以尽早了解它并尽早预防及治疗,对我们健康大有益处。

什么是脂肪肝?

正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%。如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。

根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。

“脂肪肝”有什么症状?

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,但与组织学损伤的严重程度无相关性。

中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多。此外,脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。

五类人易得脂肪肝

脂肪肝虽是可逆性病变,但如果脂肪肝影响了肝功能,不及时治疗,单纯性脂肪肝就会发展为肝炎,长期持续下去,出现肝脏纤维化。这种纤维沉积越来越多,可能发展为肝硬化,甚至肝癌。生活中,有以下五类人易得脂肪肝:

肥胖的人

肥胖是脂肪肝形成的主要原因。当脂类物质过多时,肝内载脂蛋白不足以结合全部的脂肪,剩余脂肪沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。肝内脂肪的堆积程度和体重成正相关,所以越胖越容易发生脂肪肝。

爱喝酒的人

长期饮酒的人容易患上酒精性脂肪肝,他们的肝脏都有脂肪浸润。据统计分析,每天饮酒超过80~克的人,酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

糖尿病患者

脂肪肝既与肥胖程度有关,也与进食脂质食物或含糖食物过多有关。统计数据显示,糖尿病患者中约58%的人可发生脂肪肝,特别是成年肥胖者。

营养不良的人

当摄食不足、消化障碍等引起营养不良,导致体内蛋白质缺乏、肝脏不能合并载脂蛋白(运输脂肪的工具),容易使脂肪在肝内堆积。

快速减肥的人

过度节食、只素不荤、疯狂运动或其他快速减轻体重的措施,可使体内没有足够的糖来分解,导致脂肪分解量短期内大量增加。如今,年轻女性的脂肪肝发病率呈快速增长趋势,大部分与过快过急的减肥有关。

即使是轻度脂肪肝的患者,没有发生肝损害,也应及时调整生活方式,坚持健康生活。脂肪肝的治疗是个长期过程,适当的药物治疗及坚持定期复查,及时了解干预结果和病情的发展情况。在指标恢复正常后,也不应该放纵自己,对烟酒以及碳水脂肪等无所顾忌,这样很容易引发疾病反弹。

(图片来源于腾讯医典)

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