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新冠疫苗第二针接种时间以及常见慢性病能

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新冠疫苗第二针接种时间

以及常见慢性病能否正常接种新冠疫苗?

赶快来看看吧

目前全国都在进行全民接种新冠疫苗,在接种新冠疫苗前后有许多公众咨询了很多问题,针对公众咨询的常见问题,今天统一回答。

1

什么时间接种第二针疫苗

疫苗间隔时间是根据个人注射的疫苗类型决定的,如果个人注射的是灭活疫苗,也就是注射2针的灭活疫苗,第一针与第二针之间间隔的时间建议是21天到56天之间内完成注射都是可以的。如果注射的是重组疫苗,也就是注射3针的重组疫苗,第一针与第二针之间间隔的时间建议是28天到56天之间,第3针建议尽量在接种第一针后6个月内完成注射。公众可以根据自己接种疫苗的类型合理安排注射时间,另外接种第二针与第三针疫苗的时候要记得携带相关证件。

2

接种第一针疫苗出现反应之后,第二针能否正常接种?

1、第一种是接种之后,恰好赶上慢性病发作或者患上了感冒、疱疹等急性疾病。对于这类情况,应该首先对疾病加以控制、治疗,等发作期过了,或者慢性病控制稳定了,可以继续接种第二针。

2、第二种是接种第一剂次后出现发热、轻微皮疹等不良反应。从前期新冠疫苗临床试验研究结果和使用时收集到的信息,新冠疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。主要为接种部位的红肿、硬结、疼痛等,也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等。通常这类反应会随着时间推移自行消失,无需特殊处理,第二针也可以照常接种。当然,如果自己也拿不准的情况时不要盲目接种,可以在现场把自己的情况如实告诉接种点的医生,让医生判断是否可以接种。

3

过敏体质的人可以正常接种疫苗吗?

对花粉和抗生素过敏,可以打

目前的新冠疫苗成分里不含抗生素(就是人们常听说的青霉素、头孢等),跟花粉没有关系。

这两类过敏人群,不能打

①对疫苗的活性成分、非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏,或者以前接种同类疫苗时出现过过敏。

②以前接种其他疫苗时,发生过严重的过敏反应,如喉头水肿、过敏性休克。一般发生严重过敏反应的,大都在接种后15分钟左右。所以,为了安全起见,每个人打疫苗后都要留观30分钟后再离开。

4

接种新冠疫苗可以同时接种其他疫苗吗?

根据新冠疫苗接种技术指南中(第一版)暂不推荐与其他疫苗同时接种,且新冠疫苗与其他疫苗接种应间隔14天以上。但是因动物致伤、外伤等原因需要接种狂犬疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠疫苗的接种间隔。

5

高血压、糖尿病、冠心病、心血管疾病等慢性病患者可以接种新冠疫苗吗?

《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》指出,发热、患急性疾病、慢性疾病的急性发作期、未控制的严重慢性病,属于疫苗接种的禁忌症。而高血压、糖尿病、冠心病(无论是否置入支架)等慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、高风险人群。健康状况稳定、药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议接种。如何判断自己的病情是否控制?健康状况是否稳定?可以从症状和检测指标两方面判断。症状方面,是否有频繁发作的头晕、胸闷、心慌、胸痛、气促、呼吸困难等症状?如果答案都是否定的,提示近期病情控制还算稳定。检测指标方面,血压、血糖水平波动大吗?如果血压控制在/90mmHg以下,空腹血糖控制在13.9mmol/L以下,无急性并发症,可以接种疫苗。如果血压、血糖稍高于以上水平,或行走后略有胸闷、胸痛,也不要担心,可以就诊请医生评估一下,大部分患者是可以注射疫苗的。对于刚刚接受手术,例如置入支架或起搏器的人群,如果复诊时医生评估病情稳定,也可以注射疫苗。即使短期内病情不稳定,通过积极的降压、降糖、抗血小板等治疗,心血管疾病患者的病情一般可以得到良好控制,这时候就可以打疫苗了。

6

病毒性肝炎可以正常接种新冠疫苗吗?

对于乙肝病毒慢性感染者、丙肝病毒慢性感染者,只要肝功能正常,没有临床症状是可以接种新冠疫苗的。对于经过规范乙肝抗病毒治疗或已经治愈的丙肝患者也可以接种新冠疫苗。而对于急性病毒性肝炎发作者及慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎急性发作者,同时伴有肝功能异常或有黄疸腹水的患者,

7

自身免疫性肝炎患者可以接种新冠疫苗吗?

自身免疫性肝炎的治疗主要是以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,由于患者长期使用激素、免疫抑制剂,因此患者抵抗力比较低下,是所谓的感染新冠病毒的高危人群。自身免疫性肝炎患者如果病情处于缓解期,肝功能正常,即使正在接受激素和免疫抑制剂治疗,可以接种新冠疫苗且不需要停药。一部分自身免疫性肝炎患者可能同时还合并有其他的自身免疫性疾病,如原发性胆汁性胆管炎和干燥综合征,正在接受相关药物的治疗且肝功能正常的患者也可以接种新冠疫苗且不需要停药。患者接种疫苗均需在病情稳定期进行,若患者病情处于活动期不建议接种。患有自身免疫性肝炎并担心接种疫苗可能会使疾病恶化的患者应与临床医生沟通并评估其风险。

8

肝硬化患者可以接种新冠疫苗吗?

肝硬化是一种慢性病,如果肝硬化患者健康状况稳定、药物控制良好是可以接种新冠疫苗的。如果肝硬化患者属于疾病的急性发作期或者肝硬化程度严重,病情没有有效控制则不建议接种新冠疫苗。具体来说,处于稳定期的代偿期肝硬化患者,如果无明显症状、肝功能正常或基本正常,只要无官方公布的其他禁忌症,一般都是可以接种的。如果肝硬化患者出现尿黄、纳差、呕吐等急性肝炎临床症状,伴有肝功能异常,这属于急性发作的表现则不能接种新冠疫苗。另外,如果肝硬化患者属于失代偿期,有黄疸、腹水、感染、消化道出血、意识障碍、肾功能损伤等表现也不能接种新冠疫苗。

9

肾病患者可以接种新冠疫苗吗?

无论是慢性肾炎、肾功能不全,还是维持性透析患者,如果病情稳定,血压血糖控制良好,建议正常接种新冠灭活疫苗或CHO疫苗;正在接受激素、免疫抑制剂治疗的患者,过敏性紫癜性肾炎或其他过敏相关的肾病患者,慢性肾炎急性加重或病情不稳定时,建议暂缓接种疫苗。总体而言,肾病患者接种疫苗利大于弊,但仍需综合考虑安全性、有效性及相关风险后决定是否接种。同时提醒大家,任何疫苗都无法达到%的预防效果,建议接种疫苗后仍要做好个人防护。

10

血液系统疾病患者可以接种新冠疫苗吗?

1.轻度贫血患者,健康状况良好,可以接种。

2.血友病患者或者其他出血性疾病,急性发作期建议暂缓接种。

3.血小板减少症急性发作患者,建议暂缓接种。

4.淋巴瘤和白血病患者手术前后,正在进行化疗、放疗期间,暂缓接种。

11

成人HIV感染者可以接种新冠疫苗吗?

建议HIV感染者接种灭活疫苗;存在现有新冠疫苗接种禁忌的临床情况暂缓接种;经治HIV感染者、病毒控制良好者,无需考虑CD4细胞水平,建议尽快接种新冠疫苗;未接受抗病毒治疗,明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制者,建议暂缓接种,积极治疗原发病;未接受抗病毒治疗,无明确机会性感染或肿瘤等合并疾病,原则上建议尽快启动抗逆转录病毒治疗和新冠疫苗接种。CD4计数小于50/ul者评估风险获益后决定;与HIV感染者共同生活或密切接触者,尽可能接种新冠疫苗;接种新冠疫苗后的HIV感染者,仍应做好个人防护措施,遵守防疫政策和规定。

12

肺部疾病患者可以接种新冠疫苗吗?

肺结核患者患病期间,因病情各不相同,医生很难把握,最好暂缓接种疫苗。等治疗结束,身体康复后再接种比较稳妥。对于结核病治愈的患者,身体已经恢复了健康。可以接种新冠疫苗。肺部肿瘤患者能否接种疫苗取决于患者的肿瘤状态及免疫状态:

(1)肺结节,磨玻璃结节稳定随访中的患者:此类患者大多数为体检发现结节,无明显症状,其中还包括很大一部分良性结节,这部分患者可以认为免疫力与正常人无异,疫苗也没有证据会刺激肺结节增大或恶变,因此,排除其他禁忌症,可以接种疫苗。

(2)肺结节,磨玻璃结节有增大患者:结节明显增大,建议手术切除,可以在手术前28天以上接种疫苗。

(3)以磨玻璃结节为主的早期肺癌:此类患者接受手术治疗后,可以认为达到根治性治疗效果,正常术后反应期过后可以认为免疫力仅轻度下降,如果已经术后6个月以上,可以接种新冠疫苗。术后6个月以内,可以先暂缓接种。

(4)术后需要放化疗/靶向/免疫等辅助治疗患者:术后辅助治疗对免疫力抑制较严重,对于将要接受辅助治疗或正在接受辅助治疗患者不建议接种新冠疫苗。

(5)不能手术的中晚期患者:此类患者因肿瘤消耗,抵抗力及免疫力都处于较差水平,不建议接种新冠疫苗。

(6)术后经过辅助治疗正常随访期患者:此类患者大多有淋巴结转移,肿瘤已属于全身性疾病,接种疫苗是否对肿瘤复发转移有影响目前尚无定论,秉承谨慎态度,不建议接种新冠疫苗。

齐心协力共抗病毒

温馨提示

1、接种

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