能够导致肝硬化的病因有多种，但“肝硬化”帽子切勿轻易扣上，一定要分析“祸源”，看有无以下肝硬化的病因。
病毒性肝炎史
虽然急性或亚急性病毒性肝炎如果有大量的肝细胞坏死和纤维化可以直接引起肝硬化，但多数的病毒性肝硬化都经过了慢性肝炎的阶段，这事大多数人的肝硬化的病因。
药物性或化学毒物因素
长期服用某些药物或长期接触某些化学毒物，会引发药物性或中毒性肝炎，最终可能为肝硬化。
胆汁淤积
长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。
酒精中毒
长期大量饮酒会导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者则会发生酒精化肝硬化。
寄生虫感染
虽然寄生虫感染病例目前已经逐渐减少，但血吸虫感染、华枝睾吸虫感染等还是有发生，如果治疗不及时或不彻底，也可发生肝硬化。
代谢紊乱
常见的有铜代谢紊乱和铁代谢紊乱，而这些与遗传代谢缺陷有关，均可导致肝硬化。
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