病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、凝血功能障碍、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
为什么会肝硬化?肝硬化的原因有很多,至少有十种原因引起肝硬化,在我国最常见的原因是病毒感染,包括乙型肝炎、丙型肝炎。此外,北方地区常见的原因是饮酒,其他原因包括免疫性的肝脏疾病,长期吃一些药物引起肝脏损害的药源性肝病,还有寄生虫的感染及代谢紊乱引起的肝病。
特别需要提醒的是,酒精可以直接损伤肝细胞,此外它在代谢以后形成的副产物乙醛和乙酸盐也对肝脏有毒害作用,可造成肝细胞坏死。同时,饮酒还可导致机体免疫机制紊乱,免疫力下降。长期大量饮酒还可引起肝细胞发生脂肪变性,导致脂肪肝、酒精性肝炎或酒精性肝硬化。
肝硬化的5大症状肝硬化是一种“代偿”、“持久”和“沉默”的器官,在发病初期,表现一般不明显,一旦发现以下症状,应提高警惕。
01面容憔悴肝病患者的脸上失去光泽,脸色黯淡,病程越长,就越明显。
02黄疸肝病患者最明显的一个表现就是黄疸,即现代医学所谓的巩膜黄染。
03“蜘蛛痣”、“肝掌”前者一般表现在身体上部与面部、颈部、耳部、肩部等处。有人统计,54.4%的肝硬化患者有蜘蛛痣;“肝掌”又叫做朱砂掌,手掌小鱼际偏红。
04出血出血倾向,如牙龈出血、鼻出血等。
05水肿常见的是腹腔积水,俗称“腹水”,后期亦可见下肢浮肿。
需注意的饮食要点肝硬化患者一般食欲较差,消化功能下降,所以在日常生活中要多注意合理的饮食。
01饮食要清淡我们都懂,既然肝脏出现了硬化,就意味着他们的消化状态相对于常人来说会弱一些,如果摄入过多难以消化的或者带有刺激性的食物,肝硬化的症状会变得更厉害。
有一些能被人体快速吸收的养生粥、汤类,肝硬化患者可多食用,比如说比较常见的冬笋香菇粥、小豆冬瓜炖墨鱼等等对肝硬化患者特别好。
02多摄入一些富含锌元素的食物大多数肝硬化患者他们血液中的锌元素含量都会偏低,如果能通过额外的食物补充锌元素,就可以让肝脏的各项机能比较正常地发挥出来。比如说蛋、牛肉等等其中的锌元素含量就较为丰富。
03富含VC的食物要多吃因为VC它能让肝细胞的繁殖更快,让肝脏细胞恢复成正常状态的进程变得更快一些。比如猕猴桃、橙子、柠檬、柚子都是VC含量比较丰富的水果
04盐分的摄取要严格控制如果是初期肝硬化男性患者,每一天摄入的盐不要超过5克,如果是肝硬化中后期的男性患者,每天摄取的盐总量不要超过3克,而女性患者的每日盐摄入量则建议可以比男性再少一些。特别值得一提的是,如果肝硬化患者已经出现了严重的水肿,那么在日常饮食的安排上要绝对禁盐。
此外,如果肝硬化一旦发生了,就要及早治疗,尤其是在治疗上要根据不同年龄、不同性别、不同体质、不同症状和病情发展的不同阶段,辨证论治,灵活用药。
切忌所有病人都用一种药,一种药不能治百病。临床上用于治疗肝硬化的药物主要有很多,药品虽然都具有一定的治疗效果,但应遵循医嘱正确用药,切忌擅自用药,以免出现不良后果。
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