肝脏是个“迟钝、沉默”的器官,肝硬化早期多缺乏明显的症状。肝硬化是大多数慢性肝病的后期阶段,病因复杂、病程较长、病情轻重程度差异较大。肝硬化患者应注意以下几个方面的检查,以便较好地了解病况。
查病因和性质
引起肝硬化的常见原因有乙型或丙型病毒性肝炎、酒精性和非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等。有的病友认为,既然已经肝硬化了,不管什么原因引起的,现在结果都一样了,查清原因没有太大必要。其实不然。不同病因引起的肝硬化,在发病机制、病理特点方面都大不相同,预后也有明显区别。明确病因,可以更好地针对病因进行治疗,从而阻止或逆转肝纤维化和肝硬化的发展。
查病情轻重
肝硬化患者的年生存率可相差50倍以上,病情轻重差异巨大。根据腹水的有无,可分为肝功能代偿期和失代偿期;根据血白蛋白、胆红素、凝血酶原时间、腹水、肝性脑病等,可将肝硬化分为A、B、C三级;根据有无食管胃底静脉曲张、腹水、上消化道出血,可将肝硬化分为4期。分期和分级越高,病情越重。此外,肝脏瞬时弹性超声检查可区分肝脏的硬度,吲哚菁绿排泄试验可以测知肝脏的储备功能,亦有助于判断肝硬化的严重程度。
查肝脏形态和结构
B超、CT、磁共振等检查有助于“宏观”了解肝脏的大小、表面形态,以及有无结节或占位等。诊断不清的肝硬化患者,可进行肝组织活检,从“微观”上观察肝细胞的形态和结构,明确病变性质及病变程度。B超引导下的肝穿刺活检安全、方便,值得提倡。此外,由于肝硬化常引起门脉高压,故肝硬化患者应定期检查胃镜,明确是否存在食管胃底静脉曲张及门静脉高压性胃病。胆囊、胰腺与肝脏关系密切,肝硬化患者应定期做CT或磁共振检查,观察是否存在胆石症、胆道梗阻等。
专科简介医院肝病医疗中心,承担着全市肝脏疾病中常见病、多发病及疑难危重症的诊疗任务。
主要收治各种急慢性病毒性肝炎(甲、乙、丙、丁、戊等)、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、酒精性肝病、淤胆型肝炎、酒精性及非酒精性脂肪肝、肝脏占位性病变,以及各种原因所致肝硬化及其终末期肝病、肝衰竭,及各种严重肝病的合并症、并发症,如乙肝相关性肾炎、上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征等。尤其在肝衰竭的救治,慢性乙、丙型肝炎抗病毒,肝性脑病、上消化道出血等并发症的救治,有丰富的诊疗经验,并摸索总结出治疗耐药性慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、乙肝母婴阻断抗病毒的最佳治疗方案。获得广大患者的认可和赞誉。目前能开展电子胃镜下诊疗,将计划陆续开展胃镜下治疗及预防肝硬化上消化道出血,肝衰竭人工肝支持治疗以及肝脏肿瘤介入治疗。
“追求卓越,厚德行医”。该医疗中心将继续以“优质的服务,精湛的技术,低廉的价格,规范的方案,科学的治疗”为宗旨,争取让每一位患者得到最满意的治疗。
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