上周五万海君向大家介绍了肝硬化的八大危害,相信大家对肝硬化已引起高度重视,务求做到早发现、早治疗。那么治疗肝硬化的常见方法有哪些呢?能否根治呢?今天,万海君就这个话题再与大家聊聊。
治疗肝硬化,通常来说应遵循以下原则:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合;积极控制病情发展,防治并发症;蛋白质供给要适量,碳水化合物供给要适中,脂肪的供给不宜过多,维生素供应要丰富,限制水、钠的摄入;护肝、利胆退黄,纠正氨基酸、蛋白质和电解质失衡;利尿消肿、控制感染、升高白蛋白。至于具体的治疗方法,常见的有以下七种。
1.外科手术治疗
肝硬化的外科手术治疗,包括门静脉高压症的外科治疗和肝脏移植手术等。门静脉高压症的外科手术的适应症为:食管胃底静脉曲张破裂出血,经非手术治疗无效;巨脾伴脾功能亢进;食管静脉曲张出血高危患者。肝脏移植手术适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病,包括难以逆转的腹腔积液;门脉高压症,并出现上消化道出血;严重的肝功能损害(Child分级C级);出现肝肾综合征;出现进行性加重的肝性脑病;肝硬化合并肝癌。
2.病因治疗
根据患者肝硬化的特殊病因给予治疗,这是早期肝硬化患者的最好治疗方法。比如:酒精性或药物性肝硬化患者,应中止饮酒及停用中毒药物;血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。这样才能从根本上控制疾病的发展。
3.支持治疗
静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。用药应注意对症治疗,正确应用养肝保肝药物,禁止应用对肝脏有损害药物,早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药,避免过多地用药而增加肝脏对药物代谢的负荷。
4.抗肝纤维化治疗
早期肝纤维化是肝脏的一种自我保护,但是时间一长随着肝纤维化数量的增多,就会使肝脏出现肝硬化,这也是肝硬化出现的原因之一。所以防治肝硬化,还要做好肝纤维化的逆转工作。
5.抗病毒治疗
病毒性肝炎是我国肝硬化最主要的诱发因素。因此,对病毒性肝硬化进行治疗时,尤其要注重病毒治疗,一般是以西药为主,中药为辅,这样才能真正做到标本兼治。
6.并发症治疗
肝硬化晚期并发症较多,可导致严重的后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染、自发性腹膜炎、肝肾综合征、原发性肝癌等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的方法。
7.饮食治疗
肝硬化患者在治疗时,一定要注意自己的饮食,应进食高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。高蛋白饮食能减少体内蛋白质的分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。高热量、高维生素的饮食有利于保护肝脏,增强机体抵抗力,减少蛋白质的分解。一般主张食物热量供给的来源,按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。常吃新鲜的蔬菜水果,补充患者治疗时所需要的各种营养物质。因肝功能减退,脂肪代谢障碍,要求低脂肪饮食,否则易形成脂肪肝,加重病情。还要注意不吃过硬而粗糙的食物,并禁止饮酒。
以上是治疗肝硬化的七种常见方法,至于你选择哪种治疗方法,请务必听从你的医生的治疗意见,根据其制定的治疗方案去执行,千万不要自作主张,自己按照上述常见治疗方法盲目治疗!
最后,我们再回到开头部分提出的能否根治的问题。尽管我们前面费了很多口舌,介绍那么多常见的肝硬化治疗方法,但是万海君很遗憾地告诉大家,肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍,肝硬化无法逆转,目前传统的西医、中医均无根治办法。传统的西医、中医治疗方法,一般只能起到阻止病程进展、延长生命和保持劳动力等作用。
不过,大家不要因此灰心丧气。上帝说要有光,于是就有了光。我们说要有希望,希望也会降临。随着干细胞与再生医学的兴起,干细胞疗法为传统医学尚无根治肝硬化办法的现实带来了曙光,为肝硬化患者带来了希望。至于干细胞疗法能够为肝硬化患者带来什么样的希望,且听下回分解。
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