四大原因造成肝硬化患者易贫血
1、造血因子缺乏
肝脏是机体新陈代谢的重要器官，对血液系统正常生理功能的维持也起着重要作用。因此，当肝硬化时，出现造血功能发生障碍，可引起叶酸、维生素B12缺乏导致巨幼细胞贫血;凝血机制障碍导致出血，产生缺铁性贫血。
①造血原料的储备
叶酸、维生素B12、铁剂均在肝脏内贮存备用，许多蛋白质和脂类亦在肝脏内合成。
肝硬化时患者食欲不佳、呕吐，都使得患者不能摄入足够的维生素B12和叶酸等营养物质，或者是发生吸收不良、利用障碍等情况，引起血细胞生成减少，从而出现贫血。
②凝血因子合成
凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ、ⅩⅢ等均在肝内合成。
失血肝硬化患者凝血功能差，常有出血倾向，有些患者还会出现慢性失血、食管胃底静脉曲张破裂出血，而失血后长时间不能恢复，出现贫血状态。
肝硬化合并出血者在不同报告为24%～75%，酒精性肝硬化患者主要出血部位为胃肠道，其次为痔疮、子宫出血。
③分泌部分红细胞生成素
肝脏是肾外分泌红细胞生成素的主要场所。
2、出血
由于肝硬化患者肝功能减退，合成凝血因子减少，脾功能亢进及毛细血管脆性增加等原因，患者可出现出血倾向，轻者可发生鼻出血、牙龈出血、月经过多、皮肤紫癜等，重时可出现胃肠道黏膜弥漫性出血、尿血、皮肤广泛出血等情况。
3、脾功能叛变
①脾功能亢进
肝硬化时，充血性脾大可伴有脾功能亢进，脾脏对红细胞产生抑制作用，对红细胞破坏增加，导致患者的血流量不足，进而出现贫血症状。
用51Cr标记红细胞方法检验证明，伴有脾大患者红细胞寿命较不伴有脾大者明显缩短。国外实验证明在骨髓增生性疾病患者中，脾脏肿大重量每增加1kg，则脾脏每天红细胞破坏量增加血细胞比容1%。
②脾阻性充血
肝硬化会导致脾阻性充血，使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血，诱发贫血。
4、脂肪代谢紊乱
肝硬化时，肝脏代谢功能较弱，易发生脂肪代谢紊乱现象，当某种异常类脂质融入血浆时，可引起溶血现象，诱发贫血。
肝硬化患者贫血怎么办？
肝硬化患者出现贫血了，首先要控制出血，输血治疗，其次，肝硬化病人的营养问题很关键，必须适当的补充蛋白，控制脂肪摄入，蛋白和维生素补充主要依赖牛奶，蛋，鱼，瓜果蔬菜等易消化的食物。
另外，肝硬化贫血中，缺铁性贫血占大多数，因此，患者多补充叶酸、维生素B12、铁剂，以使红细胞生成增加。而富含铁质的食物有：
桑葚干
桑葚干是目前水果及其制品中含天然铁最丰富的，每克含铁42.5毫克，无愧于水果中补血果的称号。一般建议将桑葚干煮粥吃，每日食用一碗桑葚粥不但可以补血，还可以美容，但孕妇慎用。
黑枣干
黑枣和蜜枣是补血食物中的佳品，干枣中还含有丰富的维生素C，维生素C是促进铁离子吸收的重要因子，让机体对铁的吸收事半功倍。但干枣含有丰富的膳食纤维，不利消化，所以每日不宜多食，而且最好是煲汤、煮粥食用。
紫葡萄干
紫葡萄是很好的补血水果。将葡萄晒制成干后，每克含铁量在9.1毫克。而且葡萄在晒制过程中，最大限度的保留了葡萄皮，也有利于葡萄干中一些稳定营养素的保留，如铁、锌、锰、蛋白质、抗氧化物质等。
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