失代偿期肝硬化患者的治疗不论HBVDNA水平如何，均应行抗病毒治疗。在这种情况下，禁用干扰素，应使用替诺福韦酯或恩替卡韦终身治疗，并密切监测临床和实验室指标。
有些乙肝患者的病情已经发展为肝硬化，甚至出现了很多并发症：腹水、消化道出血、肝昏迷等肝功能失代偿的表现。这些患者常对治疗失去信心，认为抗病毒治疗已经为时过晚。
从慢乙肝到乙肝肝硬化，每个阶段治疗目标是不一样的。慢乙肝患者的治疗目标是阻止或者推迟肝硬化的发生；代偿期肝硬化患者的治疗目标，是为了维持在代偿期，不发生失代偿或肝癌；到了失代偿期，治疗目标是改善病情、延长生命。代偿期治疗目标：不发生失代偿或肝癌由于代偿期肝硬化的病情轻重不一，症状也很不一定。有些病情较轻的患者没有任何症状，也有些患者稍感疲乏、食欲减退、腹部不适或右上腹部隐痛，但不会出现腹水。根据目前的临床实践，代偿期肝硬化患者只要成功抑制病毒复制，不超负荷工作，对工作和生活并不会造成很大影响。但是，许多患者没有引起重视，或者因担心抗病毒药物的副作用、不理解为何抗病毒药物需要长期使用等原因，而没有接受正规治疗，导致病情快速进展到失代偿阶段。
代偿期肝硬化患者，如果HBVDNA阳性，即使肝功能正常，也需要积极进行抗病毒治疗。因为有效的抗病毒治疗可以阻断或者延缓肝硬化的形成和进展，并可预防肝细胞癌、胃食管静脉曲张破裂出血等严重并发症。
失代偿期治疗目标：改善病情，延长生命失代偿期肝硬化患者自感虚弱，轻微活动后易疲乏且日渐明显，食欲不振、腹胀、稀便、不消化，有些患者会出现腹水或黄疸。肝硬化患者的肝功能一旦失代偿，则预后较差。但即使处于失代偿期，也必须进行有效的抗病毒治疗，这样可以改善肝功能、提高生活质量，延缓或减少肝移植的需求。需要提醒的是，这个阶段的抗病毒治疗必须在专科医生指导下，谨慎选择治疗方案。免责声明：部分文章和信息来源于互联网，不代表本
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