导语
很多人都知道，肝癌一旦出现明显症状，通常已经是晚期了。对于晚期肝癌，虽然目前有很多治疗手段，但是主要的目的还是改善患者的生存质量，减少患者痛苦。并且，大多数情况下，效果并不是特别好。所以，肝癌的早发现早治疗非常重要。
本期，我们特别邀请到了医院感染科主任医师潘延凤教授和我们讲一讲肝癌的早期发现和筛查的相关知识。
为什么会得肝癌？
肝癌是我国最常见的肿瘤之一，每年大概有超过30万人死于肝癌,可以说是一个“肝癌大国”，那究竟什么原因可以引起肝癌呢？在我国，肝癌的病因相对来说比较明确，主要包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉毒素、吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病和代谢综合征等。接下来我会为大家详细介绍。
大家都知道，我们国家乙肝病毒感染率比较高，慢性HBV感染是我国肝癌的最主要病因，在我们国家,大约85%的肝癌患者都携带HBV感染标志。乙肝病毒主要是通过血液、体液和母婴途径等进行传播，日常的接触，比如与乙肝患者一起吃饭生活是不会被传染的。乙肝是一种慢性疾病，随着时间的进展，乙肝会发展至肝硬化，甚至肝癌；乙肝也可以直接进展至肝癌。
与乙肝类似，另一种易引起肝癌的丙肝病毒。在中国大约有万的慢性丙肝病毒感染人群。丙肝病毒和乙肝病毒一样，危害严重，可造成慢性肝炎、肝硬化、肝癌。相比乙肝病毒，丙肝病毒感染后，尤其是成年人感染后更容易慢性化，发生肝硬化的进程更快，继而发展成肝癌。
黄曲霉毒素是黄曲霉菌和寄生曲霉菌的呋喃香豆素衍生物，在温湿气候的地区，比如热带和亚热带地区，有助于霉菌的生长。黄曲霉毒素主要污染粮油食品、动植物食品等，其中主要是我们比较常见的花生、玉米，另外还包括大米、小麦、豆类、肉类、乳制品、水产品、还有发酵食品等。黄曲霉毒素是Ⅰ类人类致癌物，是科学家较早确立的肝癌病因。
另外，还有多种个体的日常行为方式对肝癌的发生发展起到重要作用。
1.吸烟可以加重肝脏的纤维化的程度。
在我国有学者研究发现，吸烟与HBV感染间存在正向交互作用，也就是说，吸烟的乙肝患者要比不吸烟的乙肝患者肝癌发病风险要高。
2.饮酒
同样，饮酒与不饮酒者相比较，肝癌发病的风险也相对升高，并且两者之间存在显著的剂量反应关系，即随着饮酒量的上升，肝癌的发病风险逐渐升高。
3.肥胖和糖尿病
在国际上，包括我国的研究都发现，糖尿病和肥胖均可以增加肝癌的发病风险。
哪些人容易得肝癌？
第一类：病毒性肝炎患者
主要包括乙肝、丙肝患者，特别是有比较严重的乙肝家族史的、年龄超过30岁的患者。
第二类：其他原因的肝病患者
包括肝豆状核变性、布加综合征、自身免疫性肝病等患者；
第三类：中老年患者
近年来的研究发现，我国肝癌的平均发年龄近年来呈上升趋势，男性肝癌的平均发病年龄由年的58.80岁增加至年的62.35岁，女性由年的64.02岁增加至年的68.99岁。因此，在常规
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