据统计，我国每年新增肝硬化人数30万人，而每年肝硬化死亡人数11万，是全球肝硬化发病率、死亡率最高的国家。对于肝硬化患者来说，对亲情、婚姻、入学、就业、出国、社交都受到不同程度的限制，甚至歧视。
说到肝硬化，一部分是由慢性肝炎转变过来的，一些患者知道自己有慢性肝炎而不采取有效的治疗，从而导致肝炎向肝硬化的转变，而这个由肝炎转变为肝硬化的变化通常都出现在男性的身上，大概占80%，主要是男性喝酒比女性多。而女性患者在患上肝炎后转变成肝硬化的占20%。
有些患者知道自己患上肝硬化后不治疗，一副治好是不可能治好的了，这辈子都治不好的了，就靠吃点养肝片才能勉强维持生活的这样子。。。。
小编废话短说，接下来给大家整理的肝炎后肝硬化的一些常识以及中医治疗药方。
肝炎后肝硬化是感染肝炎病毒后，长期或反复作用而致肝小叶结构破坏及假小叶形成的一种慢性肝病。临床上，肝硬化早期可无症状，后期可出现肝功能减退、门静脉高压、多系统受累的表现。
如临床可见脾肿大、腹水，或出现消化道大出血、腹腔感染、肝昏迷、肝肾综合征等并发症。肝炎后肝硬化的诊断主要依据患者既往有肝炎病史或为病毒携带者。主要临床表现为肝脏肿大，或先肿大后缩小，质地坚硬，脾大等体征以及肝功能减退等。必要时行肝穿刺活组织检查，可发现有假小叶形成。
（一）情志郁结内伤七情，特别是郁怒伤肝、思虑气结，均可导致肝脾失调，气机不畅，血行受阻，久则气滞血络，脉道壅塞痹阻，而成症积之变。（二）饮食不节酒食过度，贪食肥甘生冷，损伤脾运，以致健运功能失职，水谷精微不能敷布，积湿成痰，痰气交阻或湿郁化热，湿热内蕴，均可使瘀阻脉络而成积。（三）寒邪内犯寒邪侵袭，脾阳不运，湿痰内生，或邪食相搏，脏腑不和，以致痰食气血凝滞，日久渐成积块。（四）病后体虚黄疸病后或黄疸经久不退，湿热留恋，影响气血运行；或久疟不愈，湿痰凝滞，络脉痹阻；或感染血吸虫，虫聚脉道，肝脾气血不和，血络受阻，均可致症积渐成。
本病的辨证主要在于辨别积聚、膨胀、食欲不振。（一）积聚的辨别积聚是肝硬化表现在腹部的主要证候。其特点是腹内积块，或胀或痛。积触之有形，固定不移，痛有定处，病在血分；聚触之无形，聚散无常，痛无定处，病在气分。肝硬化的早期，通常积聚同在，上腹饱胀，程度可轻可重，气聚可消可散。重者上腹膨隆，叩之如鼓，其胁下虽可触及积块，但积块表面光滑，质地偏硬，或有轻度压痛。病至中期，积块明显变硬，左胁下亦可触及积块，不断增大，甚至平脐。（二）肢胀的辨别积聚病患者至后期，积块质地坚硬，腹胀大如鼓，皮色苍黄，可见脉络暴露，腹胀难消；若腹部稍胀大，按之较软，属肝郁脾虚证；若腹大胀满，按之如囊裹水，为脾虚水泛证；如腹胀大按之坚满，腹皮脉络暴露明显，胁腹疼痛，为肝脾血瘀证；腹胀大，按之不坚，腰肢水肿为脾肾阳虚证；腹大如鼓，形体枯瘦多为肝肾阴虚证。（三）食欲不振的辨别病之初期，食欲不振，恶心，不喜油，虽积块已成但不甚坚硬，为肝胃不和证；若病久成积，腹胀难消，食欲不振为牌胃虚明证；病至后期，进食量少，食难下咽，为牌胃虚衰胃气亲败证。
注：以上内容为分证论治的依据一定要认真阅读！
分证论治
（一）肝硬化代偿期1.肝郁气滞：证候：两胁攻窜胀痛，上腹饱胀不适，甚则气聚，叩之若鼓，忧思恼怒可加重症状，口苦，嗳气。舌质淡红，苔薄白，脉弦。治法：舒肝解郁，理气和胃。方药：柴胡疏肝散合平胃散加减。柴胡10g，枳壳10g，白芍15g，川芎9g，香附12g，苍术12g，厚朴10g，陈皮10g，甘草6g。加减：胁痛甚者，加元胡、川棘子以理气止痛；肝郁化热出现口干目赤、烦躁易怒者，加炒山栀、丹皮、黄芩、青皮、龙胆草以清肝泻热；肝气横逆犯胃，症见脘腹胀痛、暖气动膈，甚则恶心、呕吐者，加生精石、旋覆花、半夏、生姜以降逆止呕、理气除痰；证见脘腹满闷、便糖泄泻者，加党参、炒白术、怀山药、薏该仁、大腹皮以健脾利湿。2.肝郁脾虚：证候：两胁胀痛或隐痛，上腹饱胀痞闷，时有恶心，不喜油腻，饮食稍有不慎可加重症状，常引起腹泻，身倦乏力，胁下积块平滑，按之硬而不坚。舌质淡红或色淡，苦薄白，脉弦小。治法：疏肝理气，健脾益气。方药；道遥散合六君子汤加减。柴胡10g，白芍15g，当归12g，茯苓15g，薄荷6g，生姜6g，党参15g，白术12g，陈皮12g，半夏10g，甘草6g。加减：两胁胀痛明显者，加郁金、元胡、香附、川楝子以理气解郁、柔肝止痛；伴口苦、口干、脘闷不舒者，加黄连、乌梅，配生姜、甘草以辛开苦降、酸甘化阴；恶心不欲食者，加竹茹、枳壳、陈皮、炒神曲以理气除痰、醒脾开胃；经常便溏者，加怀山药、白扁豆、薏仁、大腹皮、炒神曲、炒山楂以健脾助运、消食化积。3.气滞血结：证候：两胁发胀，肝脾肿大明显变硬，痛以胁肋部为主，或痛处不移，面色黑暗而滞，体力不见衰惫。舌质暗或紫斑，舌苔薄，脉弦。治法：行气散结，活血祛瘀。方药：膈下逐瘀汤加减。当归12g，川芎10g，桃仁12g，红花6g，丹皮12g，赤芍15g，乌药10g，元胡12g，香附12g，枳壳10g，五灵脂9g，甘草6g。加减：鼻衄、齿衄者，加生地，大小蓟、茜草、仙鹤草以凉血止血；爱气、胃脘胀满不舒者，加厚朴、半夏、竹茹、生赭石降逆和胃；积块坚硬作痛者，可选用化瘀软坚药如鳖甲、穿山甲、牡蛎、贝母、水蛭、蚊虫等。使用此类药应注意气阴之耗伤，及时选用益气养阴药如人参、黄芪、黄精、生地、山萸肉之类。4.湿邪困脾：证侯：腹胀稍大，按之不坚，食少易胀，嗳气不爽，尿少，大便稀糖。苔白腻，脉弦或缓。治法：燥湿健脾，化气利水。方药：胃苓汤加减。苍术12g，厚朴12g，陈皮12g，茯苓15g，猪苓15g，桂枝10g，泽泻15g，甘草6g，生姜6g，大枣7枚。加减：腹胀甚者，加木瓜、青皮、槟榔以行气破滞；湿从热化或湿热互结、目黄、尿黄、身黄者，加茵陈、山栀、黄芩、大黄；湿从寒化者加茵陈、干姜、砂仁等；湿邪留滞、大便溏薄者，加大腹皮、怀山药、苡仁、白扁豆等。
（二）肝硬化失代偿期1.脾虚水泛：证候：腹胀大，按之如囊裹水，伴下肢肿胀，尿少，身疲乏力或短气。舌体胖，苔薄白，脉细或软。治法：健脾温中，行气利水。方药：实脾饮合防己黄芪汤加减。厚朴12g，白术15g，木瓜15g，木香10g，草果仁12g，大腹皮15g，附子12g，生姜6g，茯苓18g，甘草10g，大枣6g，防己12g，黄芪30g。加减：脾阳不虚者，去附子、干姜；胁痛者，加郁金、川楝子、元胡；经补牌益气治疗，气虚证候不明显、水邪稽留不去、腹胀难忍、无出血征象者，可加服舟车丸攻逐水邪，或用黑白丑末冲服。2.湿热内蕴：证候：腹部胀大，按之较硬，有压痛，烦热口苦，渴不欲饮，尿少短黄或赤涩，大便干结，或面目皮肤发黄。舌红、苔黄腻，脉弦数。治法：清热除湿，利水逐饮。方药：中满分消丸合菌陈蒿汤加减。白术15g，茯苓18g，猪苓18g，姜黄12g，砂仁10g，泽泻18g，陈皮12g，知母15g，黄芩12g，黄连9g，半夏9g，枳实12g，厚朴12g，甘草10g，茵陈24g，山栀12g，大黄10g。加减：热重于湿、热毒炽盛、黄道鲜明者，加败酱草、半枝莲等；鼻超、齿起甚则吐血、便血者，去砂仁、厚朴，加生地、丹皮、大小到、生地榆等；烦躁不安，甚则昏迷者，加服安宫牛黄丸、至宝丹以清热凉血开窍；静卧嗜睡、转入昏迷者，可加苏合香丸以芳香开窍。3.肝脾血瘀：证侯：腹胀大，按之坚满，腹皮脉络怒张，面颈胸部有血悲，手掌赤红，唇色黑，可见鼻衄、齿超等。舌质紫暗，苔薄，脉弦涩。治法：活血祛瘀、行气利水。方药：血府逐瘀汤合五基散。当归12g，生地15g，桃仁，红花6g，枳壳10g，赤芍15g，柴胡10g，甘草6g，桔梗10g，川芎9g，牛膝12g，猪苓15g，茯苓15g，泽泻15g，桂枝10g，白术10g。4.脾肾阳虚：证候：腹部大，但胀满不甚，人暮腹胀不适，面色苍黄，脘闷纳呆，腰肢亦肿，形寒肢冷，小便清而短少。舌质淡紫，脉沉细。治法：温补脾肾，化气行水。方药：附子理中丸合五苓散加减。附子12g，党参15g，白术12g，干姜6g，甘草6g，猪苓15g，茯苓15g，桂枝10g，泽泻15g，白术12g。加减：腹部胀满，食后较甚者，加砂仁、厚朴、木香以理气消胀；肢冷畏寒、面色晦暗者，却巴戟天、仙灵脾；水邪泛滥者，加黄芪、大腹皮、车前子以补气利水。5.肝肾阴虚：证候：腹大胀满，四肢消瘦，面色晦滞，心烦口燥，齿鼻或有衄血，尿短少。舌质红绛少津，脉弦细数。治法：滋补肝肾，养阴利水。
方药：六味地黄丸合猪苓汤加减。
熟地15g，山萸肉12g，丹皮12g，山药24g，泽泻18g，茯苓18g，猪苓18g，阿胶12g，滑石15g。
加减：阴虚血热，迫血妄行者，加知母、藕节、白茅根、地榆、茜草等；潮热、失眠烦躁者，加银柴胡、地骨皮、夜交藤；阴虚阳亢、面赤额红者，加龟版、鳖甲；口干咽干者，加石斛、麦冬、玉竹。
本病与病毒性肝炎关系密切，要注意饮食卫生，避免和病毒性肝炎患者尤其是乙型肝炎患者直接接触，以预防病毒性肝炎的发生。要加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫能力。患病期间，要注意饮食调摄，以高热量、高蛋白质、维生素丰富且易于消化的食物为宜。血氨偏高者，应限食蛋白质或禁食蛋白质；有腹水者进少盐或无盐饮食；应戒烟、禁酒，避免进食粗糙坚硬或刺激性食物。肝硬化失代偿期患者，以卧床休
息为主。有昏迷倾向者，给予高热量、低蛋白饮食。详细记录24小时出入量。长期卧床者，要勤翻身，预防发生褥疮。肝硬化有一定的隐藏性
和不可察觉性，大家要爱护健康，医院做检查哦，最后祝各位观众老爷身体健康。如果您觉得这篇文章能帮到您请您动动手指留言转发。谢谢大家！
以上内容摘于：《中医内科手册》。
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