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肝硬化吐血主要是因为肝硬化并发了胃食管静脉曲张，一旦曲张的静脉发生破裂就会引起呕血便血等症状。
所有腹腔内脏，包括食管、胃肠、脾脏、胆囊和胰腺的血液，都汇流到一条血管，叫作门静脉。门静脉是一条比较大的血管，腹腔所有内脏的血液，包括食管、胃肠、脾脏、胆囊和胰腺，都会汇合到这里，门静脉的血液流向肝脏进行新陈代谢、精制养分，清除毒素等过程。
但如果肝有硬化，门静脉血液流向肝脏时，阻力增加，就使得门静脉压力增高，同时内脏的血管压力也随着增高，就会发生扩张、扭曲和管壁变薄。
门静脉高压对其他内脏血管影响都不大，有风险的血管只有胃食管静脉。因为食管很狭窄，有许多食物通过，如果食物粗硬或有刺激性就容易出血，可以表现为呕血或便血。
呕血和便血的严重性何在
血液由胃食管静脉的破口汹涌而出，急促时会发生大量呕血，比较缓慢时会存留在胃肠内，经胃酸作用变成黑色，成为柏油样大便排出。短期内大量出血会发生休克，抢救不及时会有生命危险，出血后也可能会诱发肝功能衰竭、腹水、肝昏迷等。
那么对于轻、中度的静脉曲张，怎么防止呕血呢?
一旦患者诊断为肝硬化，就需要做胃镜检查，看看有没有胃食管静脉曲张。胃镜发现有胃食管静脉曲张的就要注意预防出血。因一旦发生出血后会经常再发，所以必须防止第一次出血。饮食上不能吃硬的、刺激性的食物，千万不要饮酒。如果有肝炎活动，需要及时进行抗病毒治疗。有效的抗病毒治疗，可以让曲张的静脉瘪回去，程度减轻。
对于重度静脉曲张，怎么防止呕血和便血?
如果同时有脾功能亢进，需要做手术切除脾脏，同时在胃外面结扎血管，医学术语叫“断流”。如果没有脾功能亢进或不是很重，就不需要做手术，只要在胃镜下做曲张静脉套扎就可以了。
断流并不能降低门静脉压力，还需要继续服用心得安。这种药用于降低门静脉压力，需要遵医嘱服用。
肝病患者应坚持以源头治肝为原则，从根源入手阻断病因进展，刺激肝细胞分泌细胞因子，达到提升免疫力，免疫重建的目的，打通离子通道，使药物更加高效，直达病灶部位，改善肝脏微生态环境，实现肝细胞再生转换等问题，重塑肝脏机能，转换出具有初始活力的健康肝细胞，避免单一治疗控制并发症问题。
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