最近，医院复查的门静脉高压症患儿（昕昕）情况恢复的很好。这个曾辗转于多个城市寻求治疗的孩子，在我院肝胆外科温哲主任团队的精心治疗下，成功摆脱了病魔，终于能够和正常孩子一样健康快乐成长。
视频来源：南方卫视生活家昕昕今年4岁了，乖巧可爱，可小小年纪的她曾经被病痛“重击”……昕昕在2岁多的时候就因“先心病”进行过心脏手术，术后出现呕血，经检查昕昕的食道、胃底都出现严重静脉曲张，是患有一种比较罕见的“门静脉高压症”。
为了给孩子治病，昕昕的父母去过上海、北京，医院治疗该疾病的相关情况，还曾远赴日本寻求治疗，但效果欠佳，昕昕仍然在呕血、便血。
去年6月，父母带着昕昕来到广州市妇女儿童医疗中心肝胆外科就诊，在综合考虑孩子的病史以及过往治疗的经历，肝胆外科温哲主任决定为孩子实施REX手术，通过“搭桥”避开阻塞的血管，重建门静脉进入肝脏，恢复肝脏的正常血液循环，帮孩子重建血管通路。
▲术中门静脉造影：吻合前（左）、吻合后（右）
术后经过超声检查，昕昕血管通畅，血流良好。近日刚好是昕昕术后一年，医院复查，经过胃镜检查，发现原来的重度食管静脉曲张已经消失，恢复正常了，说明门静脉高压已经获得了临床治愈。
▲术后CT显示脾脏缩小
什么是门静脉高压症
门静脉高压症是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群，容易引起消化道出血、脾功能亢进、胃病、肠病、肝性脑病、腹水等症状，一般为先天性。简单来讲，门静脉高压症使得原本入肝的血液流向其它血管，导致食道胃底静脉曲张、消化道出血、脾脏大等疾病，影响患儿生长发育和正常生活，严重会危及生命。
治疗门静脉高压症的方法
治疗门静脉高压症过去的手术方法以断流术和分流术为主，这只能算是姑息性治疗方法。传统手术后，患儿肝脏缺血状态未改善，门静脉血直接进入体循环，可能造成肝功能损害，肝性脑病，肝肺综合征，凝血功能障碍等，影响患儿的生长发育，并且门静脉高压也容易复发。
REX手术是儿童肝前性门静脉高压的根治性方法，大部分患儿术后可以达到根治，从年10月至今，广州市妇女儿童医疗中心共完成REX手术86例，手术血管通畅率达到96%。
温哲主任提醒家长，患有门静脉高压症的孩子，往往表现为消化道出血和脾功能亢进，如果孩子有呕血、便血等症状，或者化验血小板偏低，就应该警惕这个疾病，医院检查。
科室介绍
广州市妇女儿童医疗中心肝胆外科是全国重点专科，中山大学及广州医科大学小儿外科学硕士招生学科。在小儿腹腔镜微创外科及门静脉高压症诊治领域达到国内先进水平，科室目前是国内最大的小儿门静脉高压治疗中心之一，加入“亚太门静脉高压联盟（APPHA）”并成为理事单位。近年来，科室每年承担国家自然基金委等国家级及省市各级科研项目多项，积极开展临床新技术应用并加强医疗设备现代化建设，使得医疗业务水平不断提高，科室已成为广东省小儿外科医、教、研及转化医学的人才培养基地，是广东省最有影响力的小儿外科之一，综合实力居于国内先进水平。科室现有床位20张（珠江新城院区），有专用的腔镜微创手术室，配备了高清、3D及荧光成像腔镜手术系统等一系列目前主流的腔镜微创手术设备。
专家介绍
温哲
医学博士，主任医师，肝胆外科主任，硕士研究生导师。
学术任职：中华医学会小儿外科分会内镜外科学组副组长，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会小儿外科普外微创学组副主任委员，广东省医学会小儿外科分会普外学组组长，广东省医疗行业协会门静脉高压管理委员会副主任委员，医院学会儿童肿瘤专业委员会常委，广州市医学会肝胆外科分会常委等职。担任《腹腔镜外科杂志》、《临床小儿外科杂志》等杂志编委。
擅长疾病：小儿普通外科常见病及多发病的临床诊治，重点是复杂疾病及危重症的诊治，包括小儿门静脉高压症、肝脏肿瘤、胆总管囊肿、胆道闭锁、先天性巨结肠、胃肠道畸形、先天性直肠肛门畸形等疾病，尤其是腔镜微创手术及门静脉高压症的Rex手术。
广州市妇女儿童医疗中心
来源：家庭医生在线
编辑：李雯
审核：周密
审定发布：黄海
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